こんにちは。Skinfinity Clinic院長の橋本です。
今回は『上まぶたの腫れぼったさ』を解消するにはどのような手段があるのかについてお話したいと思います。その中でも手術的な治療にフォーカスしてお話します。
上まぶたの腫れぼったさが気になる人はとても多く、「スッキリさせたい」というご相談を日常的によくいただきます。生まれつきの症状である人もいれば、加齢によってタルミが増してくることによって気になってくるという方もいらっしゃいます。
あまり知られていないようですが、大部分の例では違和感なくスッキリとさせる治療が可能です。以前にも上まぶたの治療には様々なマシン系の治療があることはお伝えしましたが、手術的な治療が必要な例もございます。
腫れぼったさの原因は何なのかを正確に見極め、必要なアプローチを加えていくことが大切です。手術的な治療で良く行うのが、余分な皮膚に対する治療と、余分な脂肪に対する治療です。
上まぶたの皮膚は非常に薄いため、加齢により伸びを生じてタルミが増してきます。生じたたるみは重力で目元の押し寄せてくるため、目元がより腫れぼったい印象となってしまいます。(これに対する治療はこちらの記事にまとめております)
実は加齢によるタルミだけでなく、上まぶたの皮膚には生まれつきタルミが存在するケースもあります。眉毛を上に引き上げてみると目元の二重幅が広がって綺麗に見えたり、目元の腫れぼったさが解消するケースはこのタイプです。
生まれつき上まぶたのタルミがある例に対して眉下切開という手術的なアプローチによって治療した例をご紹介します。
上が治療前。下が眉下切開後1か月の状態です。
治療前は二重まぶたのライン上に余分な皮膚が押し寄せてきて、ラインの直上に腫れぼったさを感じます。同時に垂れ下がったタルミにより本来持っている二重幅が狭く隠されてしまっています。
治療後は余分な皮膚が眉下切開により取り去られて、目元がスッキリした印象になっているのと同時に二重幅もご希望通りに広がっています。(この二重の幅をどの程度出したいかは手術時のデザインによって調整可能です)
まだ手術後1か月なので、よく見ると眉毛の内部に傷の赤みがうっすらと残っていますが周囲の人から指摘を受けることはなかったようです。個人差はありますが、この赤みは数か月で完全になくなってノーメイクで近くで見られてもわからないぐらいに落ちついてまいります。
この例ではすでにお持ちの綺麗な二重まぶたのラインを埋没法で広げたりしても、その上に乗っかる余った皮膚が作り出す腫れぼったさはむしろ増してしまいます。二重まぶたのライン上で切開法を行ってタルミを取ってしまうと、この部分の皮膚の連続性が絶たれてしまってこの例のように自然には仕上がりません。
このケースは20代後半の方の例ですが、眉下切開という手術に年齢制限があるわけではありませんので、上まぶたに余分な皮膚によるたるみが存在し、それが理想の形状を妨げる要素になっていれば適応となります。若年者に対して眉下切開は適応とはならないという意見が一部であるようですが、このようなケースの経験がないことによる誤解であると思います。
腫れぼったさが余分な皮膚によるものではなく、脂肪の多さが原因の場合の対策として当院で良く行うのは「脂肪とり手術」です。脂肪と言っても上瞼にはSOOFや眼窩脂肪などの種類がありますが、その中でも眼窩脂肪は袋に包まれてある程度の可動性がある脂肪ですので、1~2mm程度の傷跡が残らないぐらいの微小な切開から引き出すように取り出すことができます。切開は二重まぶたのライン上に作成しますので、直後でもあまり目立ちません。
「上まぶた脂肪とり手術」直後の状態。下にならべてあるのが摘出した脂肪。
数週間のむくみ感が出現するので1か月以上経った後の方がスッキリとした変化を感じやすくなります。時間としては10分程度で終了する比較的簡単な手術ですが、大きな切開よりは負担は少ないのでまずは脂肪が原因を疑うケースでは考慮するメリットは大きくなります。
皮膚の余りは少なく、脂肪の多さが疑われる例では大変有効な治療です。この部位には脂肪溶解注射などによる治療はおすすめできません。
まずはご自身の腫れぼったさの原因が何によるものなのかを把握することが大切です。カウンセリング時の診察で判断可能ですので気になる方はご相談ください。